Decreased Salivary Gremlin-1 Levels in Periodontitis Patients

INTRODUCTION: Gremlin-1, a member of the Transforming Growth Factor-Beta protein superfamily, is an antagonist of Bone Morphogenetic Proteins involved in processes such as angiogenesis, inflammation, fibrosis, and osteogenesis. The aim of this study is to compare salivary Gremlin-1 levels in individuals with periodontitis to those in periodontally healthy individuals and to evaluate the relationship of these levels with clinical parameters.
METHODS: A total of 40 systemically healthy individuals were included, comprising 20 stage III/grade B periodontitis and 20 periodontal healthy individuals. Clinical periodontal parameters (plaque index (PI), probing depth (PD), clinical attachment loss (CAL) and bleeding on probing (BOP)) were recorded. Salivary Gremlin-1 levels were analyzed using an ELISA.
RESULTS: All periodontal measurements were significantly higher in the periodontitis group rather than controls (p<0.0001). Salivary Gremlin-1 levels were significantly lower in the periodontitis compared to the control group (p<0.0001). Negative correlations were found between Gremlin-1 levels and PI (r=-0.592, p=0.011), PD (r=-0.452, p=0.003), and CAL (r=-0.453, p=0.003). No significant correlation was observed between Gremlin-1 levels and BOP (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Decreased saliva Gremlin-1 levels in periodontitis patients and their negative correlation with clinical periodontal parameters suggest that saliva Gremlin-1 might modulate the inflammation and limit tissue remodeling as a systemic compensation mechanism in periodontitis.

Periodontitis Hastalarında Azalan Tükürük Gremlin-1 Düzeyleri

GİRİŞ ve AMAÇ: Gremlin-1, Transforming Growth Faktör-Beta protein süper ailesinin bir üyesi olup, Bone Morfogenetik Protein'lerin antagonistidir ve anjiyogenez, inflamasyon, fibrozis ve osteogenez gibi süreçlerde rol oynar. Bu çalışmanın amacı, periodontitisli bireylerdeki tükürük Gremlin-1 seviyelerini periodontal olarak sağlıklı bireyler ile karşılaştırmak ve bu seviyelerin klinik parametrelerle ilişkisini değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya 40 sistemik olarak sağlıklı birey dahil edildi; bunlardan 20'si evre III/derece B periodontitisli ve 20'si periodontal olarak sağlıklı bireylerdi. Klinik periodontal parametreler (plak indeksi (Pİ), sondalama derinliği (SD), klinik ataşman kaybı (KAK) ve sondalamada kanama (SKİ)) kaydedildi. Tükürük Gremlin-1 seviyeleri ELISA yöntemi kullanılarak analiz edildi.
BULGULAR: Tüm periodontal ölçümler, kontrol grubuna kıyasla periodontitis grubunda anlamlı derecede daha yüksek bulundu (p<0.0001). Tükürük Gremlin-1 seviyeleri, periodontitis grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha düşük bulundu (p<0.0001). Gremlin-1 seviyeleri ile Pİ (r=-0.592, p=0.011), SD (r=-0.452, p=0.003) ve KAK (r=-0.453, p=0.003) arasında negatif korelasyonlar gözlendi. Gremlin-1 seviyeleri ile SKİ arasında anlamlı bir korelasyon bulunmadı (p>0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Periodontitis hastalarında azalmış tükürük Gremlin-1 seviyeleri ve klinik periodontal parametrelerle olan negatif korelasyonu, tükürük Gremlin-1'in sistemik bir kompansasyon mekanizması olarak inflamasyonu modüle edebileceğini ve doku yeniden şekillenmesini sınırlayabileceğini düşündürmektedir.